孤獨(dú)癥孩子成成的感統(tǒng)個(gè)案分享
基本情況:姓名:成成(化名) 年齡:3歲10個(gè)月
成成剛來武漢心之初教育的時(shí)候是個(gè)愛哭鬼,第一次進(jìn)入教室就一直在哭鬧,安撫好情緒之后只要稍微改變一點(diǎn)就會(huì)哭鬧不止,一直到下課為止;醫(yī)院檢查結(jié)果是孤獨(dú)癥,成成的社交非常差,眼神沒有對(duì)視,呼名沒有反應(yīng),喜歡爬高,來回跑,沒有危險(xiǎn)意識(shí),經(jīng)常跑著跑著就摔在地上,還很開心的笑;非常依賴輔助,一旦松手如果沒有第一時(shí)間輔助,就會(huì)哭鬧發(fā)脾氣,情緒管理很差;很抗拒俯臥在大籠球或者滑板上,滑板爬也不能做,雙手抗拒向前爬;
剛來的時(shí)候跑、跳、爬是可以自己做到的,很喜歡跳,蹦蹦跳跳的像一只小兔子;
分析感覺統(tǒng)合障礙:
觸覺方面比較敏感,愛哭鬧,情緒管理差,抗拒俯臥在大籠球或者滑板上,稍微硬一點(diǎn)的按摩球去觸碰會(huì)立馬縮回小手;
前庭反應(yīng)不足/自我刺激,喜歡爬高,到處跑,沒有危險(xiǎn)意識(shí),喜歡自己去尋找前庭的刺激,來得到滿足;視網(wǎng)膜失調(diào),眼神沒有對(duì)視、追蹤;
本體方面肢體不協(xié)調(diào),跑步容易摔倒,手腳協(xié)調(diào)性差,不能雙手滑板爬;
訓(xùn)練解決方案:
前期主要通過觸覺+前庭的項(xiàng)目進(jìn)行:
橫移行走平衡板--學(xué)生來回行走平衡板 6分鐘
大籠球按壓--學(xué)生平躺在墊子上老師用光滑大籠球按壓學(xué)生身體 6分鐘
豎抱筒坐蕩--學(xué)生坐在豎抱筒上雙手抱緊進(jìn)行前后左右旋轉(zhuǎn)搖晃 5分鐘
蹦床跳--學(xué)生站在蹦床上自行上下跳 5分鐘
按壓大籠球的時(shí)候不配合躺在墊子上,總是會(huì)動(dòng)來動(dòng)去,采用轉(zhuǎn)移注意力的方法,給他一個(gè)按摩球或者積木,這樣就配合著完成了項(xiàng)目,豎抱筒旋轉(zhuǎn)盡量轉(zhuǎn)的久一點(diǎn),給予足夠的前庭刺激,根據(jù)他的反應(yīng)來判斷,蹦床也是盡量跳高一點(diǎn);情緒容易崩潰,耐心差,一個(gè)項(xiàng)目做幾下還做的話就會(huì)哭鬧,這個(gè)時(shí)候先安撫,并告訴他做完一次就可以獎(jiǎng)勵(lì)玩一下蹦床,就這樣來回強(qiáng)化,遇到不配合的項(xiàng)目,先帶離開,換一個(gè)喜歡的項(xiàng)目做,做完然后再帶回來稍微接觸一下教具,表揚(yáng)并獎(jiǎng)勵(lì),讓他慢慢去接觸,去接受新事物,循序漸進(jìn);
課后跟家長也做好溝通,在家堅(jiān)持做觸覺的項(xiàng)目,改善成成的情緒問題。
中后期通過組合項(xiàng)目進(jìn)行,不再局限于單一項(xiàng)目:
平衡板套圈--學(xué)生從平衡板一端拿圈走到另一端套圈 7回合
滑板鉆洞-----學(xué)生俯臥在滑板上沖下滑梯并低頭鉆過半圓 6回合
踩腳踏車--學(xué)生站在無扶手腳踏車上用力往前踩 5回合
平衡蹺蹺板拋接球--學(xué)生站在平衡蹺蹺板上來回踩并和老師拋接球 5分鐘
延伸:
滑板推障礙--俯臥在滑板上沖下滑梯右手丟雪花片鉆過半圓并雙手推開障礙
踩車拋接球--踩無扶手腳踏車前進(jìn)并和老師拋接球
階段性小結(jié)
成成現(xiàn)在也有很大的進(jìn)步,顯而易見的首先是情緒方面,上課期間基本不會(huì)再出現(xiàn)哭鬧的行為,情緒管理有很大進(jìn)步,能夠獨(dú)立去完成某個(gè)項(xiàng)目,滑板爬,拋接球都能夠配合完成,眼神對(duì)視時(shí)間有所增加,呼名能夠應(yīng)答,并且很迅速做出反應(yīng),耐心也有增加,整節(jié)課下來能夠很好的跟著我的安排走;就目前而言,成成進(jìn)步非常明顯,家里的配合也很重要,才能使得成成能夠慢慢改變和成長。
以上由自閉癥(孤獨(dú)癥)兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)-武漢心之初特殊教育學(xué)校-洪山校區(qū)-感統(tǒng)部:殷陽哲老師分享。
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